Tác dụng phụ và độc tính Chlormethine

Mechlorethamine là một loại thuốc có độc tính cao, đặc biệt đối với phụ nữ đang mang thai, cho con bú hoặc trong độ tuổi sinh đẻ.[10][11] Ở mức đủ cao, tiếp xúc có thể gây tử vong.[3]

Các tác dụng phụ của mechlorethamine phụ thuộc vào công thức.[12] Khi được sử dụng trong chiến tranh hóa học, nó có thể gây ức chế miễn dịch và tổn thương màng nhầy của mắt, da và đường hô hấp. Niêm mạc và da ẩm hoặc bị tổn thương bị ảnh hưởng nhiều hơn khi tiếp xúc với HN-2. Mặc dù các triệu chứng phơi nhiễm thường bị trì hoãn, nhưng thiệt hại DNA mà nó gây ra xảy ra rất nhanh. Phơi nhiễm nghiêm trọng hơn gây ra các triệu chứng phát triển sớm hơn. Các triệu chứng về mắt phát triển đầu tiên, trong 1-2 giờ đầu tiên (phơi nhiễm nặng) hoặc 3-12 giờ (phơi nhiễm từ nhẹ đến trung bình) sau đó là đường thở (2-6 / 12-24 giờ) và các triệu chứng về da (6 phút48 giờ). Thời tiết nóng ẩm làm rút ngắn thời gian tiềm ẩn (không có triệu chứng).[3]

Các triệu chứng phơi nhiễm độc với HN-2 thay đổi dựa trên lộ trình phơi nhiễm. Tiếp xúc với mắt gây ra chảy nước mắt (sản xuất nước mắt), nóng rát, kích thích, ngứa, cảm giác khó chịu hoặc khô, co thắt mi mắt (co thắt mí mắt) và miosis (đồng tử xác định). Các trường hợp nghiêm trọng hơn gây ra phù (sưng do tích tụ chất lỏng) ở mí mắt, chứng sợ ánh sáng (cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng), đau dữ dội, loét giác mạc và mù lòa.[3]

Hít phải chlormethine làm tổn hại tuần tự đường hô hấp trên và dưới, với mức phơi nhiễm nghiêm trọng hơn gây ra thiệt hại nhanh hơn làm ảnh hưởng đến các phần dưới của đường hô hấp. Các triệu chứng ban đầu bao gồm chảy nước mũi (chảy nước mũi), chảy máu cam (chảy máu mũi), giọng nói không trọng lực, hắt hơi, ho sủa và khó thở (ở người hút thuốc và hen suyễn). Các triệu chứng sau đó bao gồm đau ở mũi / xoang và viêm đường thở. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể có hoại tử biểu mô trong toàn bộ đường hô hấp, gây ra sự hình thành giả mạc, có thể gây tắc nghẽn đường thở. Viêm phổi có thể phát triển và chứng minh tử vong.[3]

Tiếp xúc với da chủ yếu gây ban đỏ (đỏ) và mụn nước (phồng rộp) lúc đầu, nhưng sự hấp thụ qua da gây ra độc tính toàn thân. Trong trường hợp hơn 25% da bị ảnh hưởng, có thể xảy ra phơi nhiễm gây tử vong.[3]

Mặc dù ăn vào là không phổ biến, nhưng nếu nuốt phải mechlorethamine, nó sẽ gây bỏng hóa chất nghiêm trọng cho đường tiêu hóa và kèm theo buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng và xuất huyết.[3]

Ảnh hưởng lâu dài của việc tiếp xúc với chlormethine cấp tính hoặc mãn tính là do tổn thương hệ thống miễn dịch. Số lượng bạch cầu giảm, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, và số lượng hồng cầutiểu cầu cũng có thể giảm do tổn thương tủy xương. Nhiễm trùng mắt mãn tính có thể do tiếp xúc, nhưng mù là tạm thời. Ảnh hưởng lâu dài đến hệ hô hấp bao gồm anosmia (không có khả năng ngửi), ageusia (không có khả năng vị giác), viêm, nhiễm trùng mãn tính, xơ hóa và ung thư. Da đã bị tổn thương bởi HN2 có thể thay đổi sắc tố hoặc bị sẹo, và cuối cùng có thể bị ung thư.[3]

Tài liệu tham khảo

WikiPedia: Chlormethine http://redpoll.pharmacy.ualberta.ca/drugbank/cgi-b... http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/ http://www.cancernetwork.com/cancer-management-11/... http://chemapps.stolaf.edu/jmol/jmol.php?model=CN(... http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/labe... http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cg... //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10746948 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13947966 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17751251 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21247779